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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

广东惠州罗仕辉从警32年 “你好110！”说了数十万次******

　　中新网惠州1月11日电 (熊伟胡子聪宋秀杰)“你好110！”连日来，被誉为广东惠州市公安机关“十佳指挥员”称号的罗仕辉坚守110岗位20年，说了“你好110！”数十万次的先进事迹被中央、省市媒体“曝光”后，受到当地民众的赞扬。

　　据了解，罗仕辉，现在惠州市大亚湾区公安局情指大队指挥调度中队工作。他从警32年来，共获嘉奖13次，2019年荣获惠州市公安机关“十佳指挥员”称号。

　　2003年3月份，他加入110指挥调度战线，从一名普通接警员干起，日均接警200余起，满意率一直保持在98%以上。他涚，110接处警台承担着接警、指令、信息报送等工作，也是警民之间的“连心线”。每一通电话响起，背后都是一个急需“化险为夷”的现场。

　　2020年6月，在广惠高速往惠州方向望牛岭隧道处发生一起山体滑坡及道路塌方事故，有多辆车被压土方下面。正在值班的罗仕辉接警后，立即逐级报告责任领导部门、值班室，并按照应急预案快速指令精准指挥，不到一个1小时，被困人员全部被解救，脱离生命危险。

图为罗仕辉在110平台上工作。　胡子聪摄

　　“群众遇到问题，就想到打电话给110，这是对我们最大的信任。这份信任，我当然不能辜负。”罗仕辉认为110接警员的职责和使命就是要延伸民众对公安机关的信任，而自己就是那一座桥。

　　2016年5月，罗仕辉接到一位女孩要轻生的电话，他不停地安慰、劝导。后来，他通过对话判断出女孩的身份，并以“老大哥”身份进行推心置腹地交谈。经过半个小时耐心劝导，女孩心情逐渐平复。在罗仕辉的协调下，派出所民警迅速找到该女孩叔叔一起在派出所对其进行劝解，最终使其放弃轻生的念想。因此，罗仕辉因而被同事们称为110的暖男，称赞他总有办法让电话另一端痛不欲生的人打开心扉。

　　罗仕辉说，日常接警中，接线员都会遇到一些类似的案例，这种情况通常被称为自杀干扰类报警，说明报警人还是有犹豫的想法存在，往往就是这一念之差干扰了报案人的情绪，这个时候跟他们对话的人就十分关键，“而我们所要做的就是用耐心和温暖去融化那颗绝望的心。”

　　罗仕辉就像一头“老黄牛”般在平凡岗位上，既是战斗员，也是指挥员，勤勤恳恳、埋头苦干、默默奉献，随时为群众排忧解难。(完)

　　（文图：赵筱尘巫邓炎）

[责编：天天中]

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